Пристрастеност

Фондация "Пристрастяване към наградата".Натрапчивата употреба въпреки негативните последици е отличителен белег на пристрастяването. Това означава, че дори когато пристрастяването причинява загуба на работа, съсипани връзки, финансова бъркотия, чувство на депресия и извън контрол, ние все още даваме приоритет на своето пристрастяващо поведение или вещество пред всичко друго в живота ни.

Класическата кратка дефиниция за пристрастяване, издадена от Американското дружество по наркомании е:

Пристрастяването е първостепенно, хронично заболяване на мозъчната награда, мотивация, памет и свързаните с нея схеми. Дисфункцията в тези схеми води до характерни биологични, психологически, социални и духовни прояви. Това се отразява в индивидуалното патологично преследване на наградата и / или облекчаването чрез използване на вещества и други поведения.

Пристрастяването се характеризира с невъзможност за постоянно да се въздържа, нарушаване на поведенческия контрол, жажда, намалено разпознаване на значими проблеми с поведението и междуличностните взаимоотношения и дисфункционален емоционален отговор. Подобно на други хронични заболявания, пристрастяването често включва цикли на рецидив и ремисия. Без лечение или ангажиране в дейностите по възстановяване, зависимостите са прогресивни и могат да доведат до увреждане или преждевременна смърт.

Американското общество на наркоманията също създава дългосрочна дефиниция. Това обсъжда зависимостта в подробности и може да се намери тук, Дефиницията беше последно преработена в 2011.

Пристрастяването е резултат от процес на промени в системата за възнаграждение на мозъка. Системата за възнаграждение в мозъка ни се е развила, за да ни помогне да оцелеем, като ни кара да търсим награди или удоволствие, да избягваме болката и всичко това с възможно най-малко усилия или разход на енергия. Обичаме новостите, особено ако можем да изпитаме удоволствие или да избегнем болката с по-малко усилия. Храната, водата, връзката и сексът са основните награди, които еволюирахме да търсим, за да оцелеем. Фокусът върху тях се разви, когато тези нужди бяха оскъдни, така че изпитваме удоволствие, когато ги открием. Всички тези поведения за оцеляване се ръководят от неврохимичен допамин, което също укрепва невронните пътища, които ни помагат да учим и повтаряме поведенията. Когато допаминът е нисък, ние изпитваме желание да ни подтикне да ги потърсим. Докато желанието да се търси наградата идва от допамина, чувството на удоволствие или еуфория от получаването на наградата идва от неврохимичния ефект на естествените опиоиди в мозъка.

Днес в нашия богат свят ние сме заобиколени от „свръхестествени“ версии на естествени награди като преработени, калорични боклуци и интернет порнография. Те апелират към любовта на мозъка към новостта и желанието за удоволствие с по-малко усилия. Докато консумираме повече, нашите прагове на усещане се повишават и изпитваме толерантност или липса на стимулация от предишните нива на консумация. Това от своя страна засилва нуждата ни от повече интензивност, за да се чувстваме удовлетворени, дори временно. Желанието се променя в изискване. С други думи, ние започваме да се „нуждаем“ от поведението повече, отколкото го „харесваме“, тъй като несъзнателно, свързаните с пристрастяването промени в мозъка поемат контрола над нашето поведение и ние губим свободната си воля.

Други високо преработени, по-малко „естествени“ награди като чиста захар, алкохол, никотин, кокаин, хероин също използват системата за възнаграждение. Те отвличат допаминовите пътища, предназначени за естествените награди. В зависимост от дозата, тези награди могат да предизвикат по-интензивно чувство на удоволствие или еуфория от това, което изпитвате при естествените награди. Тази свръхстимулация може да изкара системата ни за възнаграждение от баланс. Мозъкът ще се придържа към всяко вещество или поведение, което помага за облекчаване на стреса. Нашите мозъци не са еволюирали, за да се справят с това постоянно нарастващо натоварване върху сензорната система.

Четири ключови промени в мозъка се случват в процеса на пристрастяване.

Първо ставаме „десенсибилизирани“ към обикновените удоволствия. Чувстваме се вцепенени от обикновените ежедневни удоволствия, които преди са ни радвали.

Пристрастяващото вещество или поведение работи с втората основна промяна, „сенсибилизация“. Това означава, че вместо да се наслаждаваме на удоволствието от много източници, ние се прекалено фокусираме върху обекта си на желание или нещо, което ни напомня за него. Ние вярваме, че можем само да почувстваме удовлетворение и удоволствие чрез него. Изграждаме толерантност, т.е. свикваме с по-високото ниво на стимулация, което облекчава дискомфорта при оттегляне от него.

Третата промяна е „хипофронталността“ или увреждането и намаленото функциониране на фронталните лобове, които спомагат за инхибиране на поведението и ни позволяват да изпитваме състрадание към другите. Челните лобове са спирачките, които задържат поведението, което трябва да контролираме. Това е частта от мозъка, където можем да се поставим на мястото на другите, за да изживеем тяхната гледна точка. Помага ни да си сътрудничим и да се свързваме с другите.

Четвъртата промяна е създаването на нерегулирана стресова система. Това ни пречи на свръхчувствителност към стрес и лесно разсейване, което води до импулсивно и натрапчиво поведение. Това е обратното на устойчивостта и умствената сила.

Фондация "Пристрастяване към наградата".Тогава пристрастяването е резултат от многократна и все по-интензивна употреба на вещество (алкохол, никотин, хероин, кокаин, скункс и т.н.) или поведение (хазарт, интернет порнография, игри, пазаруване, ядене на нездравословна храна), което причинява промени в структурата и функционирането на мозъка . Мозъкът на всеки е различен, някои хора се нуждаят от повече стимулация от други, за да изпитат удоволствие или да се пристрастят. Постоянният фокус върху и повтарянето на определено вещество или поведение сигнализира на мозъка, че тази дейност е станала жизненоважна за оцеляването, дори когато не е така. Мозъкът се пренарежда, за да направи това вещество или поведение основен приоритет и обезценява всичко останало в живота на потребителя. Това стеснява мирогледа на човека и намалява качеството му на живот. Може да се разглежда като форма на „прекалено учене“, когато мозъкът се забие в цикъл на обратна връзка с повтарящо се поведение. Ние реагираме автоматично, без съзнателни усилия, на нещо около нас. Ето защо се нуждаем от здрави здрави фронтални лобове, които да ни помогнат да мислим съзнателно за нашите решения и да реагираме по начин, който насърчава нашите дългосрочни интереси, а не само краткосрочни нагони.

В случай на пристрастяване към интернет порнографията, само гледката на лаптоп, таблет или смартфон прошепва сигнали на потребителя, че удоволствието е „точно зад ъгъла“. Очакването на награда или облекчение от болката движи поведението. Ескалацията до сайтове, за които човек по-рано е смятал, че е „отвратителен или не отговаря на сексуалния им вкус“, е често срещана и се среща от половината потребители. Пълноразвитата зависимост в клиничен смисъл не е необходима, за да предизвика мозъчни промени, които водят до проблемни психически и физически ефекти като мозъчна мъгла, депресия, социална изолация, ескалация, социална тревожност, еректилни затруднения, по-малко внимание към работата и липса на състрадание за другите.

Фондация "Пристрастяване към наградата".Обичайното преследване на всяка дейност, доставяща допамин, може да стане натрапчива, като променя това, което мозъкът ни възприема като важен или жизненоважен за оцеляването му. Тези мозъчни промени от своя страна засягат нашите решения и поведение. Лошата новина е, че развиването на една зависимост може лесно да доведе до пристрастяване към други вещества или поведения. Това се случва, когато мозъкът се опитва да остане пред симптомите на абстиненция, търсейки удоволствие от удари или разхлабване на допамин и опиоиди от други места. Подрастващите са най-уязвими към пристрастеността.

Добрата новина е, че тъй като мозъкът е пластмасов, можем да се научим да спрем да засилваме вредното поведение, като започваме нови и оставяме стари навици зад себе си. Това отслабва старите пътеки на мозъка и помага за формирането на нови. Не е лесно да се направи, но с подкрепа, може да се направи. Хиляди мъже и жени са се възстановили от пристрастяването и се радват на свобода и нов живот.

Снимка от Grzegorz Walczak и Brooke Cagle в Unsplash