Никой не би се изненадал да открие, че военноморските военнослужещи използват порно като отдих, особено на активна служба, далеч от близките си. Въпреки това рязкото нарастване на сексуалните затруднения, включително еректилна дисфункция (ED), забавена еякулация, ниско сексуално желание и намалено сексуално удовлетворение по време на партньорски секс при мъже под 40 години, предизвиква безпокойство. Нов отзив от лекарите на американския флот и фондацията The Reward е публикуван в списанието Behavioral Sciences. Озаглавен Има ли интернет порнография, причиняваща сексуални дисфункции? Преглед с клинични доклади, статията предлага мозъчните механизми, чрез които използването на порно интернет да създаде сексуални затруднения дори при здрави зрители. Тези, които започват да използват по време на ключовите периоди на развитие на пубертета и юношеството, са особено уязвими. Прегледът е свободен от тук.

Традиционните рискови фактори като диабет, сърдечно-съдови заболявания и употреба на наркотици, които веднъж обясняват сексуалните затруднения на мъжете, не изглеждат достатъчни, за да отговорят на това развитие. Неотдавна, като 15 години, честотите на ЕД бяха пренебрежими (2-5%) при сексуално активните мъже под 40. Сега, изследователите съобщават ED проценти толкова високи, колкото 30% в същата тази възрастова група. Много от тези мъже изглежда са в състояние да постигнат ерекция и еякулация при гледане на порно. Те само изпитват сексуални дисфункции по време на партньорски секс.

Възможно е днешното интернет порно да е уникално по своята способност да обуславя (особено младежка) сексуална възбуда по неочаквани начини поради своята безкрайна новост, видео формат и лекотата, с която потребителите могат да ескалират до по-екстремни материали. При някои мъже това неволно кондициониране може да доведе до сексуални дисфункции и намалено либидо по време на секс с партньори.

Проучването включва три проучвания на случая, включително един за стар сервитьор от 20, който имаше трудности при постигане на оргазъм по време на полов акт през предходните шест месеца. Откакто започна с меко ядро ​​порно, неговите нужди бяха ескалирали до твърдо ядро ​​и след това към фетиш материал, за да се получи оргазъм. Той купи секс играчка. Това устройство първоначално беше толкова стимулиращо, че достигна оргазъм в рамките на няколко минути. Въпреки това, както в случая с интернет порно, с по-голяма употреба, той се нуждае от повече и по-дълго време за еякулация. В крайна сметка той изобщо не можеше да постигне оргазъм. При завръщането си от разгръщането, въпреки че все още бил физически и емоционално привлечен от годеницата си, той открил, че предпочита устройството за действително сношение, защото го е намерил по-стимулиращ. Не е имал анамнеза за тежки заболявания, хирургия или диагнози за психично здраве. Той не приемал никакви лекарства или добавки. Беше заключено, че употребата на секс играчката е дезинсесирала нервите на пениса си и гледането на твърдия порнографски порно е променил прага му за сексуална стимулация. Няколко седмици по-късно ново произнасяне от уролога, военнослужещият съобщи, че след съкращаване на неговата употреба порно и рязане на използването на секс играчки, той е в състояние да имат оргазъм отново с годеницата си и, че връзката им се е подобрила.

И така, какво се е променило?

Преди десет години пристигна стрийминг интернет порно (чрез „сайтове с тръби“), представляващо голяма промяна в сексуалната среда на мъжете. Изглежда, че стриймингът на онлайн порно може да е това, което Нобеловият лауреат Николаас Тинберген посочи като „свръхестествен стимул“. Тоест, това може да представлява преувеличена имитация на нещо, което нашият мозък еволюира да преследва поради своята еволюционна важност - в случая на порно, очевидни потенциални генетични възможности под формата на нови, желаещи „партньори“. Изследванията показват, че видеоеротиката е по-възбуждаща от неподвижните изображения, а новите сексуални визуални ефекти предизвикват по-голяма възбуда, по-бърза еякулация и повече активност на сперма и ерекция в сравнение с познат материал.

Основни характеристики на интернет порно (видео формат, безкраен новост, лекота на ескалация на по-екстремни материал) не само го правят потенциално по-наложителна за потребителите, но екип Кеймбридж на невролозите също показа, че роман порно ускорява привикване и толерантност, които биха могли да съставляват тенденцията някои потребители на порно да се ескалират до по-екстремни материали (да пожелаят новост) с течение на времето. Всъщност, белгийско проучване на 2016 съобщава, че половината от респондентите са се ескалирали до порнографски материал, който преди това са считали за "незаинтересовани" или "отвратителни".

Възможно е сексуалната реакция на някои потребители да намалява в отговор на прекалено стимулиране, точно както наблюдават изследователите на Института на Кинси преди десетилетие.

Изследователите от Института Kinsey са сред първите, които съобщават за индуцирана от порно еректилна дисфункция и индуцирана от порно анормално ниско либидо. През 2007 г. те отбелязаха, че високото излагане на порно видеоклипове очевидно е довело до по-ниска сексуална реакция и повишена нужда от по-екстремни, специализирани или „извратени“ материали, които да се възбудят, но не са разследвали допълнително. Този фактор все още не е изолиран и проучен задълбочено във връзка с необясними иначе сексуални затруднения при мъже без психични разстройства.

Този нов преглед препоръчва бъдещи изследвания на това явление. Тъй като клиничните съобщения предполагат, че прекратяването на употребата на порно в интернет понякога е достатъчно само по себе си, за да се отстранят отрицателните ефекти, съществува необходимост от задълбочено разследване, като се използват методологии, при които участниците премахват променливата на употребата на порно интернет, за да изяснят пълния обхват на нейните ефекти. Необходими са интервенционни проучвания (премахване на променливата за порно използване), за да се изясни дали дейност на интернет порно гледане е потенциално рисковано за някои потребители, дори иначе здрави потребители.

Към днешна дата тази възможност всъщност не е проучена. В действителност често се предполага, че само потребители на порнография с основните психични разстройства развиват тежки симптоми и дисфункции. Тази презумпция е преждевременна, тъй като може да се окаже, че някои потребители на порнография без психични разстройства, като някои от описаните в клиничните доклади на вестника, развиват сексуални затруднения поради прекомерното потребление на днешното порно.

Как доставчиците на здравни услуги могат да знаят дали проблемите със сексуалното представяне на пациента произтичат от използването на порно в интернет?

Традиционно уролозите приемат, че ако един човек с ЕД може да постигне ерекция и еякулация при мастурбиране, неговият проблем е тревогата за сексуалното представяне с истински човек. Въпреки това, този тест може да доведе до подвеждащи резултати при млади мъже, които са се мастурбирали изключително за свръхестествено стимулиране на интернет порно. Дори и да нямат тревога, те може да са обусловили сексуалната си възбуда на екрани и безкрайни новости, така че партньорският секс не предизвиква очакваните отговори.

Доставчиците на здравни услуги биха могли да попитат дали пациентът с по друг начин необясними сексуални дисфункции може да постигне и да поддържа задоволителна ерекция (и кулминация по желание) при мастурбиране без използвайки интернет порно. Ако не може, но лесно може да постигне тези цели с интернет порно, а след това използването на интернет порно трябва да се разглежда като възможен фактор за неговите трудности. Ако той може лесно да мастурбира до връхната си точка както с, така и без интернет порно, тогава проблемът му може да е класическа „тревожност при изпълнението“, свързана със секс с партньор.

Накрая, докато доставчиците на здравни услуги трябва със сигурност екрана за отношенията проблеми, ниско самочувствие, депресия, тревожност, посттравматично стресово разстройство, стрес и други психични проблеми, те трябва да бъдат внимателни на приемайки, че лошо психическо здраве е причина за друго необяснима сексуална дисфункция при мъжете под 40. Връзката между тези фактори и сексуалната дисфункция при младите мъже може да бъде двупосочна и съвместна.

Между другото, многобройни проучвания на зависими от интернет и интернет зависими от порно са изследвали субекти, за да са сигурни, че нямат други психични разстройства и все пак установиха, че техните мозъци са показали данни за мозъчни промени, свързани с пристрастяването, в сравнение с контролните субекти. Някои от тези промени, като например хиперреактивността към порнографиите, могат да помогнат да се обяснят сексуалните дисфункции при иначе здрави потребители на порно интернет в общата популация.

Във всеки случай до степента, до която сексуалните дисфункции, свързани с порно, се изясняват след отказването от интернет порно, те не се дължат на нарушения на психичното здраве.